Головная боль у пожилого человека: причины и лечение
Головная боль пожилого человека – один из наиболее распространенных симптомов, который может возникать по многим причинам. В преклонном возрасте такая проблема встречается довольно часто. Не стоит игнорировать это состояние, так как иногда оно может указывать на серьезные заболевания, требующие незамедлительного лечения.
Если говорить о статистике, то головные боли в старшем возрасте занимают третье место после болей в суставах и пояснице. Основная задача врача – установить причину недомогания и назначить терапию, максимально безопасную для организма пожилого человека. Рассмотрим подробнее характерные типы цефалгий в этом возрасте и способы их купирования.
Основные типы
В старшем возрасте можно встретить две большие группы головных болей: первичные и вторичные. К первичным относятся мигрень и напряжения (ГБН). Эти расстройства не являются симптомами каких-либо заболеваний, а возникают самостоятельно.
Частота мигренозных приступов обычно снижается к 70 годам. Если раньше такие головные боли сопровождались тошнотой, рвотой, светобоязнью, то в пожилом возрасте они протекают мягче и встречаются редко. В то же время ГБН нередко обостряется из-за стресса, депрессий и возрастных изменений в организме.
Вторичные головные боли возникают вследствие различных заболеваний. Потенциально опасна симптоматическая цефалгия, которая может сигнализировать о таких серьезных патологиях, как:
- опухоли головного мозга;
- инсульт или транзиторная ишемическая атака;
- черепно-мозговая травма;
- субарахноидальное кровоизлияние.
В этом случае необходимо срочное обследование и начало лечения основного недуга.
Лечение
Терапия цефалгий у людей старшего возраста имеет свои особенности. Дело в том, что с годами в организме происходят определенные изменения:
- нарушается функция почек и печени;
- снижается масса тела и мышечная ткань;
- падает уровень метаболизма.
Все это влияет на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов. Поэтому следует с осторожностью подходить к назначению дозировок.
В качестве безопасных средств первого выбора врачи часто рекомендуют:
- парацетамол;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- триптаны (для купирования мигрени).
Важно учитывать риск развития побочных эффектов и осложнений. Например, НПВП могут негативно влиять на слизистую желудка и работу почек.
Также гериатрические пациенты нередко принимают несколько препаратов одновременно для лечения различных хронических заболеваний. Это создает угрозу лекарственных взаимодействий и передозировок.
Выбор оптимальной тактики лечения
Очевидно, что терапия головных болей у людей пожилого возраста требует индивидуального подхода. Врач должен тщательно собрать анамнез, оценить соматический статус и выявить сопутствующие патологии. Только после этого можно принять решение о назначении лекарств.
Существуют определенные принципы фармакотерапии у геронтологических больных:
- начинать с минимальных терапевтических доз;
- увеличивать дозы медленно и постепенно;
- отдавать предпочтение препаратам с одним механизмом действия;
- по возможности назначать короткие курсы лечения.
Если консервативная терапия неэффективна, а головные боли усиливаются и приобретают новые симптомы, следует провести дополнительное обследование. Оно позволит исключить развитие серьезных патологических состояний.
Задача врача - не только купировать болевой синдром, но и найти способ как помочь пожилому человеку улучшить качество жизни. Для этого следует провести диагностику, исключить серьезные патологии и назначить безопасное лечение с минимальным риском нежелательных явлений.
Заключение
Головная боль у пожилых людей – распространенная, но часто сложная для диагностики и лечения проблема. Важно своевременно выявить ее причину и подобрать безопасную терапию с учетом возрастных особенностей организма. Только опытный врач сможет правильно оценить клиническую картину и назначить необходимые диагностические процедуры и лекарственные средства.