Как изменяется сердце в пожилом возрасте

Неслучайно заболеваниям сосудистой системы больше подвержены люди в возрасте. Сердце старика заметно отличается по структуре от сердца подростка. В зависимости от генетики и образа жизни изменения наступают раньше или позже, но они неизбежны. Что конкретно происходит с сердцем и как это влияет на его работу?
Толщина стенок
Сердце ― полый орган, отграниченный от грудной полости стенками из мышечной ткани. С годами они увеличиваются в толщину.
Причины: рост кардиомиоцитов (сердечных клеток, образующих центральный слой стенки) и замещение их на клетки соединительной ткани.
Последствие: меньшая растяжимость камер (желудочков и предсердий).
Последнее как раз и вызывает сердечную недостаточность у пожилых. В норме левый желудочек перед каждым сокращением заполняется определенным количеством крови. А при утолщенных, слабоэластичных стенках оно снижается. В результате ткани недополучают кислорода и питательных веществ, и человек страдает от:
- одышки;
- кашля;
- тахикардии;
- отеков и других симптомов.
Размер камер
Внутреннее пространство сердца пожилых людей тоже расширяется. Это также не способствует его нормальному наполнению. Получается замкнутый круг: камеры сердца увеличиваются из-за функциональных изменений, а это влечет дальнейшие перебои в его функционировании.
Некоторые состояния усугубляются нарушениями кровоснабжения, сопутствующими:
- повышенному артериальному давлению;
- избыточному весу;
- диабету.
Все просто: по мере того, как сопротивление в сосудах растет, увеличивается нагрузка на сердечную мышцу. В артериях и венах наблюдаются свои возрастные изменения, на них мы подробнее остановимся позже.
В отдельных случаях пожилому человеку могут потребоваться технические средство реабилитации. Важно, чтобы они были правильно выбраны.

Соотношение мышечной и соединительной ткани
Мышечные клетки сердца, в отличие от той же скелетной мускулатуры, не способны к регенерации. Все, чем мы располагаем до конца жизни ― кардиомиоциты, заложенные еще до рождения. Если один из них погибает, их просто становится меньше.
Правда, организм замещает пустоты жесткой соединительной тканью, подобной той, из которой состоят наши хрящи и связки. Растет процент жировой ткани. Но ни та, ни другая не может сокращаться. А это необходимое условие для проталкивания крови по сосудам.
Похожая ситуация наблюдается и во внутреннем слое ― эндокарде. В сердце пожилых происходит необратимый процесс склеротизации. Несмотря на общее увеличение размера сердца, его вес снижается.
Факторы, ускоряющие возрастные изменения:
- недостаток движения;
- дефицит микроэлементов;
- нарушения обмена и повышение холестерина в крови;
- курение и алкоголь;
- стрессы.
Последствие: снижение сократительной функции.
Ритм сердца
В стареющем органе уменьшается и число клеток, которые посылают сигналы к сердечной мышце. Из-за этого возникают перебои в ритмичности сокращений, когда физическая или эмоциональная нагрузка человека возрастает.
В состоянии покоя сердце в пожилом организме работает почти так же, как и в молодом, хотя и чуть медленнее. Еще оно в меньшей степени реагирует на повышение физической активности увеличением ЧСС (числом сердечных сокращений в минуту).
Клапаны
Видоизменяются и такие структуры сердца пожилых людей, как митральный клапан, клапан аорты.
Причины:
- упомянутая выше склеротизация;
- расширение просветов клапанов из-за увеличения камер;
- отложение солей кальция.
Последствия:
- плохое распределение крови по отделам сердца;
- несмыкание клапанов и возрастной порок сердца.
Сосуды
В артериях и их ответвлениях наблюдается сходная с сердцем картина ― потеря эластичности, увеличение просвета. В результате сосуд не может быстро расслабиться после сердечного сокращения. Поэтому в нем растет давление, приток крови к важным органам ухудшается.
Следствия:
- у пожилых людей иногда при резкой смене положения кружится голова, в серьезных случаях встречается потеря сознания;
- на сердце, тесно связанное с сосудами, возлагается большая работа, что приводит к его износу.
Атрофируется мышечный слой в венах, из-за чего люди страдают варикозом. Неприятное само по себе заболевание увеличивает риск тромбоза и закупорки сосудов в разных органах, включая сердце (ишемическая болезнь). Отмершие от недостатка питания участки, в свою очередь, замещаются соединительной тканью. Это усиливает сердечную недостаточность пожилых.
Перечисленные изменения в совокупности и приводят к тому, что болезни кровеносной системы по-прежнему самая частая причина смерти в мире. Берегите свое сердце!